Боль в паху может быть вызвана множеством факторов, ведь пах человеческого организма не является анатомической структурой тела, употребляя такое определение, обычно имеют в виду область сочленения брюшины и бедер. В данной области находятся крепления множества мышц, сгибающих корпус и подтягивающих бедра к нему (боль, связанная с приводящими мышцами, знакома людям, занимающимся физическим трудом и профессиональным спортсменам).
В этой области расположен паховый канал, содержащий крупные бедренные кровеносные сосуды, сюда опускаются петли кишок, способные образовать грыжу. У женщин в паху находится круглая связка матки, а у мужчин – семенной канатик. Именно поэтому природа боли в паху может иметь различную природу.
Боли в паху у мужчин: грыжа
Если у мужчины болит в паху (справа или слева), наиболее вероятная причина такого явления - паховая грыжа. Подобное происходит, когда петли кишечника из-за ослабевания местных опорных тканей выскальзывают в пах из живота. От паховой грыжи страдают и женщины, но случается это значительно реже по следующим причинам:
- паховый промежуток женщины достаточно узкий;
- семенной канатик отсутствует;
- наличие более крепких местных мышечных тканей.
Если боль в паху у мужчин появляется вместе с набуханием в данной области, более выраженным в стоячем положении, это является явным признаком грыжи. Скрытая грыжа (без наличия выпяченных участков в паху) определяется посредством введения врачом в мошонку одного пальца. При этом пациента просят покашлять, в результате давление в животе возрастает, и петля кишечника проталкивается в грыжевое отверстие. В случае если отверстие невелико, а петля имеет большой размер, может произойти ущемление участка кишечника в отверстии. Такое явление называют ущемленной грыжей, требует срочной операции, поскольку кровоснабжение защемленного участка нарушается, и он начинает разрушаться.
Боли в паху: воспаление лимфоузлов
Лимфоузлы призваны фильтровать лимфу и производить иммунологический контроль ее состава, именно они первыми страдают при проникновении в организм инфекции. Если болит лимфоузел в паху, отмечается его уплотнение и увеличение в размере, это говорит о том, что здоровью организма что-то угрожает. Лимфоузлы воспаляются группами - в зависимости от того, в какой части организма расположен патологический очаг. Воспаление паховых лимфатических узлов может быть признаком:
- грибковых инфекций нижних конечностей;
- ЗППП;
- заболеваний мочеполовой системы;
- онкологических заболеваний или доброкачественных опухолей органов малого таза;
- первичной стадии сифилиса.
Если болят лимфоузлы в паху, определить, является ли причиной боли воспалительный процесс, несложно. Для этого используют метод пальпации, при этом:
- воспаленные лимфоузлы имеют размер от горошины до фасолины, представляют собой подвижные уплотнения;
- пальпация болезненна, лимфоузлы не спаяны друг с другом и окружающими тканями;
- ощупывание лимфоузлов на участке со злокачественным образованием безболезненно, а сами они имеют плотную структуру;
- повышение температуры и покраснение кожи над воспаленным лимфоузлом свидетельствует о его нагноении. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.
После завершения лечения лимфоузлы приобретают первоначальные размеры, и найти их посредством пальпации становится невозможно.
Боли в паху у женщин: возможные причины
Боль в паху слева у женщин может быть обусловлена самыми различными причинами:
- внематочной беременностью. Такая боль схваткообразна, имеется тенденция к ее усилению;
- патологией кишечника различного рода (кишечной непроходимостью, дивертикулитом, метеоризмом, раком прямой, ободочной или сигмовидной кишки). В таком случае больную беспокоят рвота, вздутие живота, понос, повышение температуры, запор;
- разрывом или перекрутом кисты левого яичника. Такое состояние сопровождается нарушениями общего состояния (рвотой, повышением температуры и падением артериального давления) и острой и сильной болью в паховой области;
- сальпингоофоритом, аднекситом, параметритом. При воспалении придатков отмечается острая боль в паху, болезненность во время пальпации живота, происходит повышение температуры.
Боль в паху при беременности
Практически с момента начала беременности, женщину начинают беспокоить боли в различных участках организма: в пояснице, груди, животе, спине, в паху. Боли в паху при беременности обусловлены следующими причинами:
- релаксин, гормон беременности, расслабляет хрящи и связки, которые соединяют лонные кости. Вдобавок, малыш также давит на мускулатуру таза, что в совокупности приводит к расхождению лобкового симфиза (лонного сочленения) и возникновению боли в паху. Ноющая боль в паху может быть устранена при помощи ношения тазового бандажа, иглоукалывания и упражнений для мышц тазового дна;
- тянущие боли в паху начинаются из-за растягивания двух широких связок, при помощи которых матка крепится к стенкам малого таза. Устранить боль помогут анаэробные упражнения и прием гомеопатических препаратов. Связки сильно болят в случае повышенного мышечного тонуса, часто такие боли беспокоят женщин, чей таз скручен – по этой причине натяжение упомянутых связок неравномерно;
- боль в паху при беременности может возникнуть и при недостатке в организме кальция, чтобы не допустить этого, следует следить за собственным рационом.
Боль в паху и ноге
Иногда боль в паху отдает в ногу, при этом болевые ощущения способны распространяться по всей ноге: от задней поверхности бедра до отдельного сустава. Иногда боль в паху проявляется только в движении или, наоборот, в состоянии покоя. В таком случае, когда болит нога в паху, говорят об иррадиирущей (передающейся в область, удаленную от патологического очага) боли. Причиной болезненных ощущений в ноге в области паха может стать:
-злокачественное или доброкачественное новообразование;
- травма паха;
- урологическое или гинекологическое заболевание;
-инфекция;
- грыжа;
- заболевание позвоночника (остеохондроз поясничного отдела).
Боль в области паха: иные причины
Кроме перечисленных причин существует еще масса объяснений, почему болит пах. Так, причиной боли в правом паху (впрочем, как и в левом), может стать камень в мочеточнике, либо низко разместившийся почечный камень. Боль в паховой области, вызванная такой причиной, имеет внезапный и острый характер, ее протяженность различна – от нескольких минут до пары суток. Боль, локализующаяся в пояснице, способна отдавать в мочевой пузырь, область паха и подреберье, может затрагивать наружные половые органы.
Боль справа в паху может оказаться признаком аппендицита. В таком случае болевые ощущения появляются в подложечной области, с течением времени они усиливаются и опускаются ниже. При аппендиците боль в правом паху сильнее беспокоит во время ходьбы, в момент попыток лечь на левый бок и отдается в прямую кишку.
Также причинами боли в паху могут стать:
- герпес;
- крипторхизм (нахождение яичка в паховом канале);
- травма паха;
- опухолевые заболевания;
-везикулит;
- проптоз;
- колликулит;
-липома семенного канатика;
- эпидидимит;
- варикозный узел, находящийся в большой подкожной вене одной из нижних конечностей.
Как видно из вышесказанного, причины болей в паху различны, причем в некоторых случаях даже небольшое промедление с визитом к специалисту чревато серьезными последствиями. При возникновении болей в паховой области обратитесь за помощью в наш медицинский центр – в таком случае вы можете рассчитывать на точную установку диагноза на основании анамнеза и нужных лабораторных исследований, назначенных специалистом. После определения диагноза вам будет назначен индивидуальный курс лечения и выданы рекомендации, способствующие скорейшему устранению первичных причин боли в паху.